鼻過敏者注意:這成分鼻噴劑 恐致「反彈性鼻炎」

鼻過敏者注意:這成分鼻噴劑 恐致「反彈性鼻炎」
玄夜十谈

鼻過敏者注意:這成分鼻噴劑 恐致「反彈性鼻炎」。(示意圖/Shutterstock)

今天冬天特別冷,不少鼻過敏患者清晨一起牀頻頻打噴嚏,鼻塞、或鼻水直流,有人爲此隨身攜帶鼻噴劑,只要不舒服就噴。臺北市藥師公會理事長張文靜提醒,鼻噴劑成分種類衆多,如爲血管收縮劑,可不能長期使用,否則鼻塞更嚴重,甚至引發「反彈性鼻炎」。

一般來說,鼻噴劑成分可分爲類固醇、抗組織胺、鼻黏膜血管收縮等3大類,其中以類固醇鼻噴劑較爲常見,可有效改善鼻黏膜發炎,緩解打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛癢等症狀,不過,作用較慢,需連續使用1周以上才能達到最佳效果。

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張文靜表示,許多人一聽到「類固醇」3個字,就擔心副作用,其實類固醇鼻噴劑成分相當低,且作用於局部,副作用極低,可以安心使用。建議持續使用3個月以上,才能改善鼻腔黏膜組織結構。

張文靜說,只要打噴嚏,就會傷及鼻腔黏膜組織,至於過敏則導致鼻黏膜處於發炎狀態,如果長期使用類固醇鼻噴劑,就能降低發炎,逐漸修補受損組織。

至於鼻黏膜血管收縮劑,治療效果顯著,可以快速收縮鼻腔黏膜血管,消除鼻黏膜腫脹及鼻充血,改善鼻塞、流鼻水狀況,適用於救急或短期使用,但不建議連續1周以上,一旦過度使用,恐導致鼻腔血管疲乏彈性,無法收縮,讓鼻塞更嚴重,造成「反彈性鼻炎」。

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張文靜建議,類固醇鼻噴劑、鼻黏膜血管收縮劑可交替使用,鼻黏膜血管收縮劑用來「救急」,緩解症狀,解決當下的不舒服,但平常仍可持續使用類固醇鼻噴劑,來強壯鼻黏膜組織。

另有抗組織胺鼻噴劑,可減緩流鼻水、打噴嚏及鼻部搔癢等症狀,作用比類固醇鼻噴劑快,但緩解鼻塞效果略遜一籌。使用抗組織胺鼻噴劑,藥品如倒流到口腔,容易產生苦味。

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至於如何正確使用鼻噴劑,食藥署提出5大注意事項:

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1.開封前須充分搖動藥瓶,並先對空噴壓數次,直到有藥劑噴出爲止,確保噴出劑量一致。

2.使用鼻噴劑前先清潔鼻腔,讓噴霧能順利進入鼻腔,發揮最好效果。

3.使用時頭部保持直立,並稍微前傾,可避免藥品流入口腔。

4.完整按壓鼻噴劑1次,輕輕吸氣後閉氣數秒,以增加藥品在鼻腔滯留時間。

5.過程中若不慎流入口腔中,請立即漱口。使用完畢後,以乾淨紙巾清潔噴嘴,並確實蓋回蓋子。

食藥署表示,鼻塞成因多元,不一定都適用鼻噴劑,建議民衆應該就醫,由醫師評估原因、對症下藥,切勿自行隨意購買或盲從使用。使用鼻噴劑時,應依醫師處方指示的劑量及次數使用,不可自行增減劑量,以免影響療效。